Farklı yaşlar için her kas grubuna uygulanabilecek maksimum enjekte edilebilir aşı, antibiyotik veya diğer ürünler var mı? Örneğin, 6 aylık rutin çocuk muayenesinde, bir bebek Nirsevimab, COVID-19, influenza, PCV ve DTaP-IPV-HepB-Hib alabilir mi?

Amerika Birleşik Devletleri Hastalık Önleme ve Kontrol Merkezi, CDC'nin Bağışıklama için Genel En İyi Uygulama Kılavuzları uyarınca, nirsevimabın yaşa uygun aşılarla eşzamanlı olarak uygulanması önerilmektedir.  CDC, farklı yaş gruplarında her kas grubuna enjekte edilebilecek maksimum hacimler konusuna değinmemektedir.  CDC, bu konuyu ele almaya yardımcı olmak için sağlık hizmeti sağlayıcıları için iş yardımları oluşturmuştur ve önerilen hacimleri aşağıdaki gibi sunmaktadır:

  • Deltoid:
  • Ortalama 0,5 ml (aralık 0,5–2 ml)
  • Vastus Lateralis:
  • Ortalama 1–4 ml (aralık 1–5 ml)

Bebekler ve yeni yürümeye başlayan çocuklar aralığın alt kısmında yer alırken, ergenler ve yetişkinler genellikle aralığın üst kısmında yer alır. Sağlık hizmeti sağlayıcılarının sayıyı/enjeksiyon hacmini azaltmak için kullanabileceği stratejiler şunları içerir:

  1. Sağlık hizmeti sağlayıcıları, enjeksiyon uygularken her zaman profesyonel değerlendirmelerini kullanmalıdır. Kas boyutu hastadan hastaya büyük ölçüde değişiklik gösterebilir.
  2. Tesisin envanterine, yaşa uygun bir kombine aşı (Pentacel, Pediarix, Vaxellis) ekleyin.
  3. Mümkünse, IM (kas içi) yerine alternatif bir uygulama yolu kullanın. IPV (tek bileşenli, kombine aşı değildir), KKK (yalnızca yürümeye başlayan çocuklar ve seyahat eden bebekler), suçiçeği içeren aşılar (yalnızca yürümeye başlayan çocuklar) ve PPSV23 (yalnızca yüksek riskli yürümeye başlayan çocuklar) deri altı (subkütan) olarak uygulanabilir.
  4. Rutin olarak önerilen bazı aşıların tavsiye edilen yaş aralıklarından yararlanın. Örneğin, HepB’nin üçüncü dozu 18 aya kadar verilebilir.