RSV (Respiratuvar Sinsityal Virüs) nedeniyle hastaneye yatışlar, gripten daha yüksek uzun vadeli ölüm ve yeniden yatış riskleriyle ilişkilendiriliyor.

Infectious Diseases dergisinde yayımlanan bir çalışmaya göre, Respiratuvar sinsityal virüs (RSV) ile hastaneye yatırılan yetişkin hastalar, grip ile hastaneye yatırılanlarla karşılaştırıldığında benzer hastane içi ölüm oranları gösterdi, ancak taburcu olduktan sonra 1 yıl içinde yeniden yatış ve tüm nedenlere bağlı ölüm risklerinin arttığı gözlemlendi.

Tokyo Bilim Enstitüsü'nden (Institute of Science Tokyo) Norihiko Inoue ve meslektaşları, 358 hastaneden alınan verileri kullanarak, 1 Nisan 2010 ile 31 Mart 2022 tarihleri arasında RSV (n = 803) veya grip (n = 56,177) nedeniyle hastaneye yatırılan 18 yaş ve üzeri 56,980 hastadan oluşan bir kohortta kısa ve uzun vadeli sonuçları inceledi.

Başlangıç özellikleri, ters olasılık ağırlık ayarlamasından sonra iyi dengelenmiştir. Her iki gruptaki ortalama yaş 73,8 olmuş ve %48,6'sı kadın olmuştur. Hastaların neredeyse yarısında 1-2 puanlık bir Charlson Komorbidite İndeksi vardı.

Genel olarak, RSV grubu, influenza grubuna kıyasla hastaneye yatış sırasında mekanik ventilasyona ihtiyaç duyma riski daha yüksek olmuştur (%9,7 - %7,0; risk oranı [RR] = 1,35; %95 güven aralığı [GA], 1,08-1,67). Hastanede mortalite, RSV ve influenza grupları arasında benzer olmuştur (%7,5 - %6,6; RR = 1,05; %95 GA, 0,82-1,34). 

Ayrıca, RSV grubunda influenza grubuna kıyasla taburcu olduktan sonraki 1 yıl içinde tüm nedenlere bağlı yeniden yatış (%34,0'a karşı %28,9; RR = 1,19; %95 CI, 1,07-1,32) ve yatıştan sonraki 1 yıl içinde tüm nedenlere bağlı ölüm (%12,9'a karşı %10,3; RR = 1,17; %95 CI, 1,02-1,36) risklerinde artış gözlenmiştir.

59 yaş ve altındaki yetişkinler için, RSV ve influenza grupları arasında sonuçlarda önemli bir fark gözlenmemiştir. Buna karşılık,  60 yaş ve üzerindeki yetişkinler arasında, RSV ile hastaneye yatırılanlar, influenza ile karşılaştırıldığında hastanede mortalite (RR = 1,20; %95 GA, 1,01-1,41), taburcu olduktan sonraki 1 yıl içinde yeniden yatış (RR = 1,20; %95 GA, 1,10-1,31) ve hastaneye yatıştan sonraki 1 yıl içinde tüm nedenlere bağlı mortalite (RR = 1,28; %95 GA, 1,12-1,46) risklerinde artış yaşamıştır.

Cinsiyete göre katmanlandırılmış analizde, kadınlar taburcu olduktan sonraki 1 yıl içinde daha yüksek yeniden yatış riski (RR = 1,24; %95 GA, 1,06-1,45) ve kabulden sonraki 1 yıl içinde tüm nedenlere bağlı mortalite (RR = 1,55; %95 GA, 1,20-2,01) yaşamıştır. Erkekler arasında gruplar arası anlamlı bir fark gözlenmemiştir.

Yazarlar, 'RSV enfeksiyonları, sadece hastanede yatış sırasında değil, uzun vadeli sonuçlarda da influenza enfeksiyonlarına kıyasla benzer veya daha büyük sağlık tehditleri gösterdi,' diye belirtti. 'Bulgular, yetişkinlerde RSV tehdidini, sağlık sistemleri üzerindeki etkisini ve RSV'ye karşı halk sağlığı önlemlerinin geliştirilmesi gerekliliğini vurgulamaktadır.

GA: Güven aralığı (Confidence Interval, CI), RR: Risk oranı (Risk Ratio)

KAYNAKÇA:
DOI: 10.1080/23744235.2025.2450590
URL: https://www.tandfonline.com/doi/full/10.1080/23744235.2025.2450590